黑龙江分社健康医疗
首页健康医疗
哈市五院关于切换国家医疗保障信息平台系统暂停省市各类医疗保险服务的公告
2021年10月19日 15:49 | 来源:中新网黑龙江

  建设全国统一的医保信息平台是贯彻落实党中央、国务院关于医保工作部署的重要举措,是推进医保治理体系和治理能力现代化的重要抓手。按照黑龙江省医疗保障局统一部署,黑龙江省、哈尔滨市医保信息平台将于2021年10月22日和24日先后停线使用,10月31日全面上线运行。平台上线后,可大幅提升医疗保障服务能力和服务水平,为广大参保人带来“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”高效便捷的医保服务。衷心感谢广大患者对国家医疗保障信息平台上线工作的理解和支持,本次信息系统停机切换给您带来的影响和不便,敬请谅解!

  下面就停线期间一些疑问给予解答:

  就 医

  1.系统停机切换前,医院住院患者(包含生育)如何操作?

  答:(1)系统停机切换前,医院应为符合出院标准或已出院未结算的参保人员,办理医保出院结算手续。

  (2)系统停机切换前,未办理出院结算或在院患者,需办理无费退院,待新系统上线运行平稳后,医院须按照患者待遇实际入出院时间先后顺序,依次补录到新系统内进行结算报销。

  (3)系统停机切换期间,患者因病情需要,需入院治疗的,应办理现金入院(住院费全额现金),待新系统上线运行平稳后,医院办理现金转医保操作,并对期间发生的费用进行补录,患者在医院发生多笔住院费用的,须按时间先后顺序依次进行结算补录,按照有关规定予以报销。

  2.系统停机切换期间,患者在定点医药机构就医购药后如何报销?

  答:(1)系统停机切换期间,短期异地转回,两定点之间转移以及新确定的符合特殊门诊、特药、居民“两病”的参保人员,由定点医疗机构出具纸质认定凭证,患者现金结算,待新系统上线运行平稳后,由医院按照备案申请日期在系统内补办登记录入。

  (2)系统停机切换期间,城乡居民患者发生的意外伤害门诊费用,患者先行现金垫付,待系统恢复平稳后,由医院按费用发生时间顺序从前到后一次补录进系统。

  (3)系统停机切换期间,患者在医院普通门诊发生的医疗费用,需现金垫付,待系统切换上线后,由医院依时间顺序进行补录,按政策进行结算。

  (4)停机切换期间,产妇产前检查、生育、计划生育医疗费,也须先行办理现金垫付,系统上线后再行刷卡补录。

  3.系统停机切换期间,男职工配偶生育待遇如何享受?

  答:系统停机切换前,未完成生育医疗费结算的(包括产前检查、生育住院和计划生育手术),需先行办理现金垫付,待新系统上线运行平稳后,参保男职工须登录黑龙江省政务服务网,重新维护未就业配偶婚姻信息,并持《生育登记单》到医院补录生育医疗费。

  4.上线国家平台后,参保人员就医购药会有什么影响?

  答:国家平台医保系统对药品、诊疗项目、服务设施及医用耗材统一赋码,国家平台上线后,对没有国家标码的项目,医院不能使用医保基金支付。

 *异地就医

  系统停机切换,外省市参保人员通过异地平台在我市住院的医保患者,如何操作?

  答:系统切换前,医院应为符合出院的外省市安置到我市异地平台就医患者办理出院结算;不符合出院的办理无费退院,待新系统上线运行平稳后,医院按照参保人员实际入院日期补录到新系统内;系统切换期间,办理新入院的,需先行现金垫付,待新系统上线运行平稳后进行补录。

【编辑:郭璨】

中新网黑龙江新闻官方微信:扫一扫,立即关注!

关注“中新网黑龙江新闻”,获取独家新闻资讯。
更多精彩请关注各大微博平台@中新网黑龙江新闻 。

中新社黑龙江分社团队
王晓丹
解培华
刘锡菊
史轶夫
戚欣茹
姜辉
王妮娜
王琳
吕品
李蒋铭
郭璨
李香梅
郝雨
刘慧
张瀚元
(此排名不分先后)
##########
<dir></dir>
<acronym></acronym>
    <dfn id='GGh'><samp></samp></dfn><legend id='GX'><comment></comment></legend><thead id='MMwgQty'><sub></sub></thead><q id='pYBC'><dfn></dfn></q>
    <caption id='ReMWybLv'><basefont></basefont></caption><kbd id='VakVGqN'><base></base></kbd><ol></ol>
    <ol id='FkO'><basefont></basefont></ol>
      <bgsound id='MdA'><center></center></bgsound><strong id='cWfVj'><acronym></acronym></strong><nobr id='Ulf'><person></person></nobr><span id='YsdMxX'><xmp></xmp></span>
      <marquee id='qHoKPwe'><abbr></abbr></marquee><person id='xsH'><tt></tt></person><abbr id='DO'><sup></sup></abbr><samp></samp>